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Dra. Elisa Treptow
MÉDICA COLOPROCTOLOGISTA
- CRM: 6821
- RQE: 3861
- CLÍNICA: CEMAD
- CIDADE: Florianópolis-SC
Hemorroidas
A doença hemorroidária é muito comum tanto em homens como em mulheres, especialmente na faixa etária entre 45 anos e 60 anos. É uma doença frequente no consultório e talvez você não saiba que existem vários tipos de hemorroidas e com tratamentos diferentes!
Tratamentos não cirúrgicos
Indicados para hemorroidas internas, esses tratamentos são realizados no próprio consultório:
Ligadura Elástica
Consiste na colocação de pequenos anéis de borracha na base dos mamilos hemorroidários. Isso interrompe a circulação, fazendo com que as hemorroidas caiam naturalmente em 7 a 10 dias. O procedimento é praticamente indolor, com eficácia de 80%. É recomendável o uso de analgésicos leves antes e após o procedimento, e repouso físico por dois dias. Pacientes em uso de anticoagulantes devem suspender a medicação sete dias antes e depois do procedimento.
Injeção de Espuma
Técnica inovadora e indolor para o tratamento das hemorroidas internas. Injeta-se uma substância nas veias hemorroidárias dilatadas, bloqueando o fluxo sanguíneo para os mamilos.
A vantagem deste procedimento é não precisar suspender o uso de anticoagulante quando o paciente estiver fazendo uso.
Tratamentos cirúrgicos
Técnica Tradicional
Envolve a retirada dos mamilos hemorroidários com tesoura ou eletrocautério e pontos com fio absorvível. A recuperação completa leva cerca de 30 dias, com eficácia de 90%.
Desarterialização Hemorroidária (THD)
Menos invasiva, usa Doppler para localizar os ramos arteriais que irrigam as hemorroidas. Os vasos são “amarrados” com fio absorvível. Indicada apenas para hemorroidas internas. Recuperação média: 15 dias.
Tratamentos Avançados com Laser, Botox e Crioterapia
O uso de laser na Proctologia é uma tecnologia moderna que proporciona menos dor no pós-operatório, cicatrização rápida e menor risco de complicações.
Hemorroidas com Laser
Usa-se o laser de CO2 para vaporizar os plicomas e as hemorroidas externas e o laser Diodo para as hemorroidas internas.
Recuperação média de 15 dias com a vantagem de proporcionar menos dor no pós-operatório do que a técnica convencional.
Plicoma Anal
Plicoma é uma pele extra na região perianal que causa desconforto na higiene. Pode ser removido com laser de CO2, com menos dor e cicatrização mais rápida.
Fissura Anal
Ferida pequena na borda anal, comum em casos de constipação ou diarreia. O tratamento costuma ser clínico. Casos mais resistentes podem ser tratados com laser Diodo (sem corte no esfíncter). O uso de botox também pode ser indicado para aliviar a dor e ajudar na cicatrização.
Fistulectomia Anal
A fístula é um trajeto abaixo da pele entre o reto e a região perianal, geralmente após um abscesso. O laser Diodo é utilizado para cauterizar o trajeto, preservando os músculos do esfíncter, o que diminui os riscos de incontinência fecal. O tratamento é sempre individualizado.
O laser de CO2 pode ser usado no tratamento das fístulas mais superficiais .
E o botox?
A aplicação da toxina botulínica (botox) relaxa temporariamente um pequeno segmento da musculatura do esfíncter anal, diminuindo a dor após as evacuações e auxiliando na cicatrização da fissura. É um procedimento rápido, realizado na própria clínica.
Cisto Pilonidal
É um cisto abaixo da pele da região do cóccix que drena secreções e causa desconforto. Com o laser Diodo, a cauterização do trajeto interno é feita sem abertura de todo o cisto como na técnica convencional , sendo realizado pequenos pontos de drenagem que favorecem a recuperação mais rápida.
Condilomas Anais (HPV)
Lesões causadas pelo HPV na região anal. Podem ser tratadas com pomadas, ácidos, crioterapia ou laser de CO2, que vaporiza as verrugas.
Crioterapia
É o congelamento de lesões, feito diretamente no consultório, sem necessidade de anestesia. Pode ser usado para cauterização de lesões anais como os condilomas por HPV e as verrugas simples.
Cicatrizes Anorretais
Tratadas com laser de CO2, que possui profundidade menor que o bisturi elétrico, estimulando a produção de colágeno e promovendo cicatrização mais eficiente e com menos dor.
AGENDAMENTOS
Para agendamentos ou mais informações sobre os tratamentos, entre em contato com a clínica.
Perguntas
Frequentes
Hemorroidas viram câncer?
Não. Hemorroidas e câncer são condições completamente diferentes. As hemorroidas são vasos dilatados no canal anal, enquanto o câncer tem origem em alterações celulares. Porém, é importante investigar qualquer sintoma persistente com um especialista, especialmente sangramentos, para descartar outras causas.
Todo sangramento vem das hemorroidas?
Não. Apesar de as hemorroidas serem uma causa comum de sangramento anal, nem todo sangramento tem essa origem. Fissuras, pólipos, doenças inflamatórias e até tumores também podem causar sangramento. Por isso, é fundamental passar por uma avaliação adequada.
Hemorroidas provocam dor?
Depende do tipo. As hemorroidas internas geralmente não causam dor, apenas sangramento. Já as hemorroidas externas ou trombosadas podem ser dolorosas, causar inchaço e desconforto intenso. Cada caso precisa ser avaliado individualmente.
Sempre é preciso operar as hemorroidas?
Não. A maioria dos casos pode ser tratada com mudanças de hábitos, alimentação, uso de pomadas e medicamentos. A cirurgia é indicada apenas quando os sintomas são persistentes, intensos ou não respondem ao tratamento clínico.
Quem tem histórico familiar de câncer precisa fazer a colonoscopia quando?
Depende do grau de parentesco e do tipo de câncer. Mas, de forma geral, quem tem histórico familiar de câncer colorretal deve iniciar o rastreio com colonoscopia 10 anos antes da idade em que o familiar foi diagnosticado, ou a partir dos 40 anos, o que vier primeiro. Um acompanhamento com o médico é essencial para definir o melhor momento.
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